Радиоволны – это электромагнитные колебания, которые распространяются в пространстве со скоростью света. Они имеют высокую частоту и большую мощность переносимой энергии. Радиоволновая хирургия в гинекологии позволяет проводить операции, используя этот вид энергии для резки, разрушения тканей и коагуляции кровеносных сосудов. Методика применяется в Центре Медицины Плода, так как она позволяет уменьшить травматичность операции, провести её почти бескровно и ускорить восстановление пациенток.
Из яичника во время овуляции выходит яйцеклетка, которая поступает в маточную трубу. Оплодотворение происходит, когда в ампуле маточной трубы встречается сперматозоид и яйцеклетка. В норме в конце первой недели после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и случается имплантация. Нормально развиваться плодное яйцо может только в матке.
Как работает радиоволновое лечение?
Радиоволны в гинекологии используются вместо скальпеля. Они нужны, чтобы рассекать ткани.
Аппараты для радиоволновой хирургии генерируют электромагнитные волны высокой частоты. Энергия проникает в клетки, поглощается жидкостью. Она моментально нагревается и испаряется. В результате клетки разрушаются, и при этом не происходит нагрева расположенных рядом с зоной воздействия тканей.
При использовании радионожа в гинекологии:
- разрез получается идеально ровным и тонким;
- ткани не обугливаются;
- сосуды коагулируются.
Режим работы аппарата для радиоволновой хирургии можно менять, в зависимости от целей лечения. Радионож может «резать» или разрушать ткани. Он также вызывает мгновенное сворачивание крови, уменьшая кровопотерю.
Для резки используется очень тонкий инструмент, сделанный из тончайшей вольфрамовой проволоки. Сам электрод не нагревается от радиоволн.
Плюсы лечения радиоволнами
Радиоволновое лечение в гинекологии имеет преимущества по сравнению с выполнением обычного разреза с помощью скальпеля:
«Сухой» разрез без крови. Сосуды моментально коагулируются. Кровопотеря уменьшается, а врач лучше видит операционное поле.
Меньше травма. Разрез получается очень точный и ровный. К тому же, в отличие от электрокоагуляции, этот разрез «холодный». Нагревания и некроза расположенных рядом тканей нет, поэтому рана заживает быстрее. Глубина разрушения ткани контролируется регулировкой мощности устройства.
Лучше эстетический результат. В зоне разреза не остается крупных рубцов.
Легче послеоперационный период. В отличие от ножевого метода, для радиоволновой хирургии не характерны значительные отеки и выраженный послеоперационный болевой синдром.
Низкий риск инфекционных осложнений. Радиоволновой аппарат разрушает бактерий в области операции. По крайней мере сразу после вмешательства рана остается стерильной.
Возможность использования специальных электродов.Врачи могут использовать петлевые, скальпельные, шариковые, игольчатые электроды, биполярный пинцет, что сокращает длительной операции.
Показания для радиоволнового лечения в гинекологии
Радиоволновая хирургия не является отдельным методом лечения гинекологических заболеваний. Это всего лишь инструмент, использующийся для рассечения тканей вместо обычного скальпеля.
Радиоволновой нож можно использовать при выполнении многих гинекологических операций, включая удаление кист и опухолей яичников, миомэктомию, удаление эндометриоидных разрастаний, операций при внематочной беременности.
Но на практике чаще всего радиоволны используют в амбулаторной хирургии. С их помощью удаляют папилломы и кондиломы влагалища, вульвы, промежности, полипы, кисты шейки матки, а также выполняют эксцизию или конизацию шейки матки при доброкачественных, предраковых заболеваниях и раке in situ.
Подготовка к радиоволновому вмешательству
Подготовка включает обследование:
- мазки на флору, на половые инфекции, на онкоцитологию из шейки матки;
- общий анализ крови, мочи, биохимический крови;
- коагулограмма;
-
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Если вмешательство проводится под общим наркозом, женщинам старше 40 лет делают ЭКГ. Всем пациентам показана флюорография или рентген легких, если эти анализы делали более 12 месяца назад.
Далеко не каждая операция требует такого объема обследования в рамках подготовки. Например с помощью радиоволновой хирургии часто удаляют кондиломы наружных половых органов. Перед этим вмешательством подготовка не нужна.
Как проводится лечение?
Большинство радиоволновых операций проводят под местной инфильтрационной анестезией – это когда врач нагнетает анестетик в ткани с помощью тонкой иглы. Удаление или разрушение кондилом может быть также проведено с помощью аппликационной анестезии (использование крема с местным анестетиком).
Радиоволновое воздействие осуществляется при помощи электрода – тонкой проволоки. Также используются электроды другой формы, в зависимости от целей определенного этапа операции. Радиоволновой аппарат используется для разрезания тканей, коагуляции (остановки кровотечений), а также может работать в режиме фульгурации, например для разрушения кондилом, бородавок, оболочек кист.
Как именно будет проведено лечение в вашем случае, зависит от типа операции, которую проводит врач. Например при наличии кондилом они могут быть разрушены или иссечены. При заболеваниях шейки матки обычно проводят петлевую эксцизию: петлевым электродом врач удаляет участок ткани с патологически измененным эпителием. При конизации шейки матки гинеколог удаляет небольшой фрагмент в форме конуса.
Реабилитация после радиоволновых вмешательств
Восстановление после радиоволновых операций проходит легче и быстрее. Эпителизация раны начинается в среднем в полтора раза раньше, чем после «скальпельных» операций, обычно на 2-3 день. В послеоперационном периоде женщина испытывает меньше боли, и редко сталкивается со значительным отеком тканей.
В первые сутки рану не следует мочить. После вмешательств на шейке матки придется ограничить половую жизнь на несколько недель. Другие ограничения, которые могут потребоваться при некоторых операциях:
- поднятие тяжестей;
- купание в ванне и открытых водоемах;
- использование тампонов;
- физические нагрузки, например бег.
Иногда в первые несколько дней требуются прокладки. При необходимости врачи могут назначить антибактериальные средства для профилактики инфекционных осложнений, а также ввести антикоагулянты для предотвращения образования тромбов. Некоторые женщины нуждаются в применении обезболивающих препаратов.
Современные гинекологические операции в Центре Медицины Плода
В Центре Медицины Плода с помощью радиоволнового метода проводятся малые гинекологические операции, включая:
- эксцизию, конизацию шейки матки;
- удаление эндометриоидных гетеротопий, кист, полипов шейки матки;
- удаление и деструкция (разрушение) кондилом и папиллом;
- коагуляция грануляционных полипов купола влагалища и швов промежности.
Операции в нашей клинике проводят опытные гинекологи, поэтому вы можете быть уверены в хорошем результате и низком риске осложнений. Адекватная анестезия позволит вам избежать неприятных ощущений. Запишитесь к гинекологу нашей клиники по телефону, чтобы получить консультацию и узнать, подходит ли вам радиоволновой метод для проведения гинекологической операции.
