Цистит

Цистит – это инфекционно-воспалительный процесс, возникающий в стенке мочевого пузыря. Чаще всего воспалительный процесс поражает слизистую оболочку мочевого пузыря. Значительно чаще цистит возникает у женщин, к чему предрасполагают анатомические особенности и топография женской уретры (мочеиспускательного канала). Она более короткая и широкая, чем у мужчин, что значительно облегчает попадание микроорганизмов в мочевой пузырь. А расположение наружного отверстия уретры вблизи от влагалища и заднего прохода обеспечивает огромное количество микрофлоры, в том числе и патогенной. Мужчины болеют циститом значительно реже, воспалительный процесс в мочевом пузыре обычно является вторичным, то есть, обусловлен наличием другой патологии  мочевыводящих путей.

Вызвать циститмогут самые различные микрооргнизмы. Чаще всего он имеет бактериальную природу (кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, протей). Однако, кроме обычных бактерий цистит может быть вызван вызывают вирусами, грибами, простейшими.

Существует несколько путей проникновения инфекции в мочевой пузырь:

  • Восходящий, когда микробы попадают в мочевой пузырь из внешней среды.
  • Нисходящий, при первичном воспалительном процессе, локализованном в почках.
  • Гематогенный. Через кровь патогенные микроорганизмы могут проникать в мочевой пузырь из отдаленных очагов воспаления
  • Лимфогенный. По лимфатическим сосудам инфекция проникает в мочевой пузырь при воспалительных процессах в половых органах.

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает сильными защитными свойствами. Поэтому, для развития воспалительного процесса, помимо наличия микроорганизмов в мочевом пузыре, необходимы дополнительные факторы. Развитию цистита способствует нарушение кровоснабжения стенки мочевого пузыря, нарушение опорожнения мочевого пузыря. Важную роль играет снижение сопротивляемости всего организма, что происходит при различных иммунодефицитах, гиповитаминозе, переутомлении, стрессе. На развитие и течение цистита могут оказывать влияние и заболевания других систем органов, например сахарный диабет. Также, несомненно, очень важно соблюдение правил личной гигиены. Предрасполагающими факторами могут стать ношение тесного нижнего белья, длительное сидячее положение. Учитывая особенности женской анатомии, частые запоры, диарея, а также вагинальные инфекции могут способствовать развитию воспаления.

По течению циститы разделяют на острые и хронические.

Острый цистит начинается внезапно. Чаще всего ему предшествует переохлаждение или перенесенная ОРВИ. У женщин острый цистит нередко развивается после полового акта.  Иногда между контактом с провоцирующим фактором и началом развития заболевания проходит всего лишь несколько часов.

Основные клинические проявления острого цистита:

  • Учащенное мочеиспускание малыми порциями
  • Болезненные ощущения (жжение, рези) при мочеиспускании
  • Тянущие боли над лоном
  • Помутнение мочи
  • Примесь крови в моче

Важно понимать, что совершенно необязательно наличие ВСЕХ симптомов одновременно у одного пациента. А вот наличие хотя бы одного симптома уже является основанием для обращения к урологу. Необходимо отметить и тот факт, что повышение температуры тела не является характерным для неосложненного острого цистита. Поэтому, при наличии лихорадки, сопровождающей вышеуказанные жалобы, к специалисту необходимо обратиться НЕМЕДЛЕННО.

Течение хронического цистита имеет свои особенности. Оно может носить как непрерывный характер с постоянным умеренным дискомфортом при мочеиспускании, воспалительными изменениями в анализах мочи, так и рецидивирующий характер с периодическими обострениями, чередующимися с периодами благополучия. Клинические проявления хронического цистита похожи на проявления острого, но менее выражены.

Объем обследования при подозрении на цистит зависит от характера воспаления и сопутствующих факторов. Обязательными являются консультация уролога, выполнение общего анализа мочи и клинического анализа крови. При необходимости также назначаются УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, бактериологическое исследование (посев) мочи, обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Женщинам необходим осмотр гинеколога.

Лечение цистита должно быть комплексным. Оно подразумевает под собой изменение пищевого и питьевого режима, проведение противовоспалительной терапии, борьбу с болевым синдромом. Антибактериальная терапия должна проводиться только по назначению врача. Самостоятельный прием антибиотиков «по совету подружки» или по назначению фармацевта в аптеке могут привести к неэффективности терапии и хронизации воспалительного процесса.

Чтобы записаться в Центр медицины плода, заполните данную форму или позвоните по телефону: 458-00-00

Горелов Дмитрий Сергеевич 
Врач-уролог

Чтобы записаться в любой из наших центров, заполните данную форму или позвоните по телефону:

+7 (812) 245-34-68