МЕНЮ Закрыть меню

События

2018-01-17

Приглашаем принять участие в международном курсе «НЕЙРОСОНОГРАФИЯ ПЛОДА ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ - ВЫ МОЖЕТЕ ЭТО СДЕЛАТЬ!», 3-4 мая, Санкт-Петербург!

подробнее...
2017-12-28


Центр медицины плода поздравляет вас с Новым 2018 годом и Рождеством! Желаем вам в новом году всего самого доброго и светлого! Счастья, здоровья, удачи во всех делах!

подробнее...
2017-12-19

16 декабря 2017 ведущие врачи Центра медицины плода Санкт-Петербурга и Москвы выступили с докладами на международном конгрессе.

подробнее...

Ведение беременности у резус-отрицательных женщин

Человечество делится на людей с положительным и отрицательным  резус-фактором.  Всем женщинам с отрицательным резус-фактором необходимо знать о нюансах ведения беременности в их ситуации и о том, что такое резус-конфликт.

У большинства людей на поверхности эритроцитов находятся белки, именуемые «резус-фактор». И если они есть, то говорят о положительном резусе, если же этих белков нет, то считается, что резус отрицательный. Когда у будущей мамы резус отрицательный, а у будущего папы – положительный, велика вероятность, что у ребенка резус-фактор будет тоже положительный.   И если кровь матери и плода по резус-фактору не совпадут – может возникнуть несовместимость – резус-конфликт. 

Когда резус-положительные эритроциты ребенка попадают в резус-отрицательную кровь матери, ее организм воспринимает их как что-то чужеродное, таящее в себе опасность. Чтобы защититься, он начинает вырабатывать антитела, призванные уничтожить «угрозу». И тогда настоящая угроза нависает уже над плодом. Антитела через плаценнту попадают в кровь ребенка и начинают разрушать его эритроциты, что приводит к нехватке кислорода – гипоксии. Результатом этого является возникновение у ребенка гемолитической болезни. При раннем проявлении заболевания резус-конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей, а также рождения мертвого ребенка. 

Конечно же, резус-конфликт развивается не всегда. Зачастую антитела в крови матери либо отсутствуют, либо их количество не представляет опасности для плода.

При первой беременности вероятность развития резус-конфликта наименьшая. Именно поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором необходимо  очень тщательно относиться к вопросам предохранения от нежелательной беременности: ее искусственное прерывание – особенно более 7 недель – резко увеличивает риск развития резус-конфликта в перспективе. 
Кроме искусственного аборта, есть и другие факторы риска:

1. Факторы, связанные с предыдущими беременностями:

  • внематочная беременность, прерывания беременностей (самопроизвольный выкидыш, антенатальная гибель плода);
  • инвазивные процедуры в течение предыдущих беременностей (амниоцентез, кордоцентез);
  • кровотечения в течение предыдущих беременностей;
  • особенности родоразрешения (кесарево сечение, ручное отделение плаценты и др.);
  • проведение профилактики резус-иммунизации в течение предыдущих беременностей.

2. Факторы, не связанные с беременностью:

  • переливания крови без учета резус-фактора,
  • использование одного шприца при употреблении наркотических средств.

При ведении беременности у женщин с резус-отрицательной  кровью необходимо ежемесячно определять титр антирезусных антител. При их отсутствии – в 28 недель беременности проводится профилактика резус-конфликта путем введения антирезусного иммуноглобулина. Второй этап профилактики проводится в раннем послеродовом периоде (в течение 72 часов после родов), в случае выявления положительного резус-фактора у новорожденного.

Назначение антирезусного иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам при отсутствии у них в крови антител необходимо после проведения процедур, сопровождающихся опасностью попадания крови от ребенка к матери:

  • искусственного прерывания беременности или самопроизвольного выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • инвазивной диагностики;
  • кровотечения во время беременности;
  • закрытой травмы живота беременной женщины;
  • наружного поворота плода при тазовом предлежании.

Все женщины с резус-отрицательной кровью должны знать о необходимости профилактического использования антирезусного-иммуноглобулина в первые 72 часа после родов, абортов, выкидышей, внематочной беременности от резус-положительного партнера.

Чтобы записаться в Центр медицины плода, заполните данную форму или позвоните по телефону: 458-00-00



ПОЗВОНИТЬ ПОЗВОНИТЬ